Коронавірус: хороша новина і самий негативний сценарій



Ми продовжуємо наші регулярні огляди ситуації з коронавірусів. Дивіться, як все змінюється – якщо під час наших перших оглядів, хворих можна було порахувати по головах і більше всіх хвилювали банани і AliExpress, то зараз людей цікавить вже зовсім інше. Постараємося все це обговорити детальніше в сьогоднішньому огляді.
Статистика на 24 лютого – всього 79 434 підтверджених випадки захворювання, 2620 загиблих, 25 тис. 103 пацієнта виписані і повністю здорові.
Що погано? Погано те, що вірус поширюється по світу. На сьогодні є 3 гарячих точки – в Ірані, Кореї та Італії.
• В Ірані захворіло 47 осіб, багато сусідніх країн вводять дуже серйозні обмежувальні заходи – зокрема Туреччина. Кувейт, Оман, Афганістан і Бахрейн вводять обмеження на польоти і переміщення. До речі, в Афганістані захворів вже одна людина.
• Значна кількість захворілих в Італії – 157 осіб, 4 загиблих (на ранок 24 лютого) – від 80 років і старше. В Італії відмінили Венеціанський карнавал, Австрія зупинила залізничне сполучення з цією країною.
• Серйозна спалах в Кореї – там 763 хворих, 7 загиблих (на ранок 24 лютого). Осередок практично локалізована в одному місті – Тегу, четвертому за кількістю населення в Кореї, з населенням 2,5 млн осіб. Корея теж зупинила всі польоти в аеропорт цього міста.
Ось дуже показова історія: 4 англійця, які повернулися на батьківщину після карантину на лайнері Diamond Princess і попереднього обстеження, яке показало, що вони здорові, – виявилися хворими при обстеженні в Великобританії. Так загальна кількість хворих у Великобританії досягло 13 осіб, але тут інше важливо – якість тест-систем визначає кількість хворих. Зрозуміло, що там, де мало тест-систем або їх немає, то і хворих немає.
Що добре?
• Знижується кількість хворих в осередку вірусу. Перш за все, хотів би показати вам наступну картинку – це статистика на 25-е лютого по провінції Хубей і конкретно по місту Ухань.
Кількість хворих однозначно знижується. Значить, виходячи з ситуації безпосередньо в осередку, кількість діагностованих випадків значно зменшується. До того ж нещодавно 6 провінцій Китаю знизили особливий рівень екстреного реагування на спалах, як би констатуючи той факт, що кількість хворих і актуальність теми дещо зменшується.
Ще раз підкреслюю – найкраще на цьому тижні – це зменшення активності епідеміологічного процесу в осередку, а найгірше – поява нових вогнищ. Судячи з того, що в Китаї все-таки проходить, з урахуванням безпрецедентних заходів, то є шанси, що і в інших осередках пройде, але про це ми ще поговоримо.
• Що чекає коронавірус після епідемії. З’явилося досить серйозне епідеміологічне дослідження, в якому коронавірус розглядається в порівнянні з іншими приходять вірусами. Тому я хотів би звернути увагу на філософський аспект ситуації з коронавірусів. Дивіться, вірус може розмножуватися тільки в клітці, яка чутлива до цього вірусу. Вона може поселити в себе вірус і допомагати йому розмножуватися. Якщо організм загинув, то і розмноження вірусу має припинитися. За великим рахунком віруси не зацікавлені в тому, щоб заражена людина гинув. Віруси зацікавлені в тому, щоб ви якомога довше їх поширювали. Тому, як правило, всі, хто входить інфекції проходять певні мутації, при яких патогенність вірусу з часом знижується. Або Коронавірусние інфекцію спіткає доля SARS і MERS, тобто ми про них забудемо, або вона приживеться у нас, але тяжкість хвороби значно зменшиться. Це загальстратегічна погляд на цю заразу.
• Захист диких тварин. У понеділок китайські законодавці почали розглядати досить серйозний законопроект – про повну заборону торгівлі дикими тваринами і усунення шкідливих звичок вживання в їжу диких тварин. Швидше за все, з цим в Китаї таки буде покінчено.
• Походження вірусу. Знову між вченими загострилася дискусія про походження вірусу, де все це почалося. Знову стали розглядати версію змій, але все більше і більше людей схиляються до того, що вірус все-таки виник не на ринку в Ухані, а десь раніше. Перший хворий з’явився приблизно в листопаді 2019 року, а ринок просто став тим місцем, звідки пішло масове поширення, притому джерел було кілька. Ще серед перших хворих було 20-30% тих, хто ніякого відношення до ринку в місті Ухань не мав.
• Порівняння з грипом. Багато з’являється зауважень з приводу того, що дуже некоректно порівнювати коронавірус з грипом і порівнювати кількість хворих на грип з кількістю захворілих коронавірусів. Мовляв, якби Китай не вжив безпрецедентних заходів, то було б гірше, ніж з грипом. Насправді, я хотів би звернути вашу увагу на те, чому так зручно порівняння з грипом. Механізми зараження і профілактики приблизно однакові. Але люди, які з нежиттю, кашлем і температурою ходять на роботу, і про щеплення від грипу і згадувати не хочуть (вважаючи, що це розлучення і грип їх мине), найбільше кричать про те, що їх вб’є коронавірус. Здавалося б, схожі за механізмом зараження віруси, але коронавируса ми боїмося страшно, а грипу не боїмося. Які у нас є механізми профілактики грипу? Так точно такі, як і при коронавірус, чому б і не робити це, заодно і себе від грипу захистимо!
• Контроль над вірусом. До речі, хотілося б звернути увагу на те, як активно досягнення передової науки використовуються для контролю над поширенням коронавируса. Наприклад, медсестри в китайських госпіталях не бігають з палати в палату, розносячи інфекцію, а перемовляються по рації.
Мені повідомили про декілька цікавих пристроях, які активно стали використовувати наші китайські товариші. Наприклад, вони зіткнулися з тим, що людей помістили в карантин і треба витрачати величезні гроші, щоб контролювати сидять вони в карантині, чи не виходять із приміщення. Зараз для цих цілей стали використовувати спеціальні магнітні засувки, тобто на двері ставиться датчик і як тільки вона відкривається, пристрій відправляє сигнал людям, які здійснюють контроль, і вони біжать з’ясовувати, навіщо з цього будинку виходили. Почали використовувати дрони, забезпечені інфрачервоними датчиками, які літають над натовпом і вишукують там народ з підвищеною температурою тіла.
Напевно, у вас з’явилася велика кількість питань і відповіді на ці питання дозволять нам розставити крапки над і:
Чому від коронавируса помер китайський лікар? Йому не надали належної допомоги? Так, дійсно вмирають лікарі і досить молоді. Це зайвий раз дає привід суспільству задуматися про роботу лікарів. Лікарі, які виявляються в епіцентрі подій, постійно контактують з хворими і знаходяться в стані стресу, адже вони повідомляють родичам про смерть і бачать смерть щодня, у них дуже серйозний недосип і емоційні навантаження.
Вам потрібно знати наступне – це ситуація, яка особисто мені мало не коштувала життя – лікарі, які працюють в інфекційних лікарнях, постійно контактують з великою кількістю антибактеріальних засобів. В результаті у цих лікарів в носоглотці живе стійка до всього флора. І коли ця флора викликає ускладнення, то не допомагають вже ніякі антибіотики. Тому лікарі мають набагато більш високу смертність, ніж обивателі, які ніякого відношення до медицини не мають. Це зайвий раз дає привід задуматися про вартість лікарської праці, про те, як треба берегти медпрацівників. Схоже, ми до цієї теми ще повернемося.
Який негативний сценарій? Найбільш негативний сценарій – це серйозне вивільнення грошей в пенсійному фонді, тому що у всіх країнах підтверджується, що саме люди похилого віку знаходяться під максимальним загрозою. Якщо до нас прийде коронавірус за умов дуже малої готовності – відсутності запасу ліків і виснаженою системи охорони здоров’я, забитих і заляканих медпрацівників, які за своєю ініціативою нічого робити не хочуть, тому що чекають наказів зверху, а там ніхто не хоче ці накази віддавати, тому що потрібно нести відповідальність, і відсутності матеріальної бази – ми отримаємо ту саму 3-4% смертність в умовах масового захворювання. Це цілком можливо, але знову-таки ще раз підкреслю, що якщо ми самі не візьмемося себе захищати, чи не подумаємо про те, як не ходити з нежиттю, як залишитися вдома, як правильно регулярно мити руки, як не ходити з нежиттю по супермаркетам, то отримаємо той самий негативний сценарій.
Тому зверніть, будь ласка, увагу на здоров’я ваших старих. Покажіть їх терапевтам, майте нормальні препарати, які контролюють артеріальний тиск і ішемічну хворобу, не годуйте їх солодощами. По можливості не дозволяйте їм їздити громадським транспортом і шастати по супермаркетам, якщо можна – нехай просто гуляють на свіжому повітрі. Постарайтеся зробити все, щоб бабусі менше контактували з онуками (тобто не заражалися від онуків) і побільше займалися дідусями.
Ми повинні захищати медиків? А що зробили медики, приймаючи українців з Китаю? Потрібно перестати постійно обмінюватися уколами, мовляв, ви погані, тоді і ми будемо погані. Чи не будете захищати медиків – будете лікуватися без медиків. Починайте їх цінувати, їх праця і постійний ризик, їх емоції, тоді у вас буде любов і взаєморозуміння.
Як ви думаєте, чи можливо таке що коронавірус вражає тільки людей з непереносимістю лактози? Адже в новинах сказано, що вірус вражає в основному людей похилого віку.
Багато таких теорій, про те, що коронавірус з чимось пов’язаний. Мовляв, у більшості китайців непереносимість лактози, знову-таки у всіх літніх людей непереносимість лактози, що сприяє поширенню теорії. Але це жодним чином не доведено медичною наукою, взагалі вірус, що вражає легені, навряд чи має якусь особливу залежність від лактози.
Приходив лікар, сказав, що у чоловіка ГРВІ. У нього сильний кашель, температура 37, 6 і нежить. Але чомусь лікар навіть не заїкнувся про тестування на коронавірус!
Послухайте, хіба у вашого лікаря є тести на коронавірус? Звідки вони візьмуться? Оскільки кількість тестів обмежена, ці тести застосовуються тільки тоді, коли є реальне підозра, а значить є історія подорожі в Китай і історія спілкування з людьми, які подорожували в Китай. У всіх інших ситуаціях обстеження не проводять. Це засмучує, адже це чи не найголовніше питання, який зараз обговорюється, оскільки виявляється значна кількість хворих. Абсолютно незрозуміло, звідки цей вірус взявся, коли історії подорожі в Китай немає і ніби як спілкування з побували в Китаї теж немає.
Чи правда, що 90% хворих / померлих чоловіки репродуктивного віку азіатської раси?
Азіатів там дійсно більшість, тому що вогнище знаходиться в Азії. А що стосується репродуктивного віку, то немає. Чим менше відношення ваш вік має до репродуктивного, тим менше шансів померти, в основному помирають люди похилого віку.
Чим відрізняється пневмонія при Коронавіруси від звичайної пневмонії? Відразу скажу: пневмонія і запалення легенів – це одне і те ж. Найголовніше – запалення легенів буває двох видів, воно може викликатися бактеріями або вірусами.
Уявіть собі, як вірус грипу або коронавірус не затримується в верхніх дихальних шляхах, а потрапляє в легені і там викликає запальний процес. Так виникає вірусна пневмонія. Весь жах вірусної пневмонії полягає в тому, що з вірусом ми нічого не можемо зробити. Ми повинні дочекатися, поки організм не сформує імунітет і вб’є цей вірус.
Бувають інші варіанти пневмонії, коли людина захворіла звичайним ГРЗ і на тлі цієї звичайної легкої вірусної інфекції – якогось риновірусу, аденовірусу, грипу, парагрипу – у нього в легенях накопичується мокрота, порушується вентиляція легенів і там починають розмножуватися бактерії. Тоді виникає та сама пневмонія, яка часто-густо діагностується вам або вашим дітям на 5 або 6-й день ГРВІ, коли робиться рентген і кажуть, наприклад, вогнищева пневмонія справа.
При бактеріальної пневмонії виникає вогнище, а при вірусної інфекції уражаються всі легені. Саме тому вірусну пневмонію завжди так важко лікувати і принципова різниця, коли мова йде про запалення легенів. Тобто звичайна пневмонія – це пневмонія, викликана бактеріями. Вона є ускладненням ГРВІ та лікується антибіотиками. Тому і при коронавирусной інфекції ми повинні дати організму можливість вижити, вціліти в ті 5-12 днів, поки сформується імунітет. Зрозуміло, що у літньої людини реагування імунної системи набагато складніше і може бути безліч інших хвороб, тобто легені і серце вже нездорові, тому, коли виникає запальний процес в легенях, організм здається.
А як все-таки лікують заражених коронавірусів? Як взагалі може одужати людина, якщо немає ліків, які цей вірус вбивають? Перш за все, друзі мої, ви повинні знати, що наш організм в переважній більшості випадків може впоратися з вірусом. Для цього імунна система починає боротьбу, їй потрібно 5 днів для вироблення антитіл і ці антитіла потім нейтралізують вірус. Природно, лікування – це фактично підтримка організму в перебігу того часу, поки відреагує імунна система. Підтримка – це ліки для серця, для судин, кисень, заповнення втрат рідини. Це і є лікування і для цього лікувальні установи накопичують резерви препаратів.

Євген КОМАРОВСЬКИЙ



Источник – antikor.com.ua

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *